Enfermedades mediterráneas

Las enfermedades mediterráneas son el nombre común de un grupo de enfermedades que aparecen y se transmiten principalmente en la región mediterránea. También se denominan, con razón, enfermedades del viajero, porque un perro también puede infectarse durante sus vacaciones en estos países. La transmisión se produce a través de moscas de arena o garrapatas, que se encuentran principalmente en climas más cálidos.

Las enfermedades mediterráneas o del viajero incluyen la leishmaniosis, la dirofilariosis (gusano del corazón), la ehrlichiosis y la babesiosis.

¿Cómo se detectan las enfermedades?

Realizamos pruebas a todos los perros de más de diez meses antes de que salgan para Alemania. Recibirá el informe junto con la entrega de su perro y la cartilla de vacunación.

Esta prueba rutinaria no se basa en la detección directa del patógeno, sino en la detección de anticuerpos (ELISA, IFA). Dado que estos anticuerpos siguen siendo detectables incluso si el patógeno ya ha sido eliminado, un título positivo de anticuerpos no significa necesariamente una infección. Los anticuerpos también están presentes una vez superado el contacto con el agente patógeno. La detección directa del patógeno (prueba de antígenos / PCR) puede proporcionar información para determinar si la infección se ha superado o sigue activa. Pero incluso aquí el diagnóstico puede ser difícil. Por ejemplo, un gusano del corazón tarda unos 6 meses en desarrollarse desde las microfilarias, que se transmiten por la picadura de un mosquito, hasta el "gusano adulto", que coloniza el corazón. Sólo el gusano adulto puede detectarse mediante PCR.

Por desgracia, ni siquiera la ausencia de anticuerpos descarta una infección, ya que el organismo necesita tiempo para producirlos. A menudo sólo transcurren 2 semanas entre la primera exposición al agente patógeno y la primera posible detección de anticuerpos, pero en casos individuales pueden pasar años antes de que se detecte y/o se produzca un brote de la enfermedad. También es posible que un perro se infecte poco antes de viajar al extranjero y, por tanto, dé un resultado falso negativo.

Los cachorros pueden infectarse a través del útero incluso antes de nacer. De este modo, pueden recibir determinados agentes patógenos y/o únicamente los anticuerpos de la madre. Por lo tanto, una prueba de anticuerpos positiva en perros jóvenes puede significar que el perro está realmente infectado y enfermará, o que está completamente sano y sólo tiene anticuerpos de su madre, que normalmente se descomponen a la edad de 9 a 10 meses.

Ninguna prueba es cien por cien. Por este motivo, todos los perros que lleguen a Alemania procedentes de la región mediterránea deben someterse de nuevo a pruebas de detección de enfermedades del viajero al cabo de 6 meses. Lo siguiente se aplica a todas las enfermedades: cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico para el perro.

Más información sobre las enfermedades

Las enfermedades mediterráneas o del viajero incluyen la leishmaniosis, la dirofilariosis (gusano del corazón), la ehrlichiosis y la babesiosis.

La leishmaniasis es una enfermedad grave. Los propietarios de perros LH-positivos deben estar bien informados y hacer que su perro sea atendido por un veterinario que esté familiarizado con el tratamiento. También existen foros y grupos en Internet para intercambiar información con otros afectados. Aquí hemos recopilado la información más importante sobre la leishmaniasis:

La leishmaniosis canina está causada en Europa por Leishmania infantum. So heißt der einzellige Erreger, der durch die sogenannte Schmetterlings- oder Sandmücke (Phlebotomus) übertragen wird. La mosca de la arena habita en los países del sur de Europa; en el sur de Alemania sólo se ha detectado hasta ahora de forma muy esporádica y selectiva. La leishmaniosis también puede transmitirse de una perra a sus cachorros antes del parto, durante el apareamiento o durante una transfusión de sangre.
La leishmaniosis es una zoonosis. Esto significa que la picadura de una mosca de la arena portadora de patógenos podría transmitir la leishmaniasis de los perros a los humanos. Donde no hay moscas de la arena, esto no puede ocurrir. La transmisión directa de perro a perro o de perros a humanos no se ha documentado en Alemania.

No todos los perros infectados tienen por qué enfermar. El brote o la evolución de la enfermedad dependen de la reacción del sistema inmunitario. Los pastores alemanes y los bóxers se consideran especialmente susceptibles, mientras que las razas de la región mediterránea, como el podenco, son relativamente robustas. Entre unos meses y 8 años después de la infección puede aparecer una amplia gama de síntomas. La enfermedad suele comenzar de forma inespecífica. El perro se cansa más rápidamente o tiene fiebre. En el curso crónico, se producen síntomas como pérdida de peso y cambios cutáneos escamosos, sin picor, especialmente en los bordes de las orejas, la nariz y alrededor de los ojos. Pueden producirse cambios en las garras y las almohadillas, pero también trastornos gastrointestinales, cambios oculares, cojera y/o una mayor tendencia a sangrar. El aumento de la sed y de la producción de orina pueden ser signos de daño renal.

Para diagnosticar la leishmaniasis se realiza un análisis de sangre. Para los interesados en los detalles médicos, he aquí los cambios típicos: Aumento de las proteínas totales con desplazamiento de las fracciones proteicas (albúmina baja, gammaglobulina alta), pérdidas de proteínas por vía renal (que pueden detectarse a través de la llamada UPC en la orina), anemia leve y trombocitopenia, así como aumento de las enzimas hepáticas.

Tras la entrada desde el sur de Europa (como muy pronto a la edad de 10 meses) y siempre que se sospeche de leishmaniosis, debe realizarse un análisis de sangre especial, el llamado análisis de anticuerpos (ELISA, IFAT). A menudo, los anticuerpos sólo pueden aparecer y detectarse meses después de una infección. Por lo tanto, los perros deben someterse a pruebas como muy pronto 8 semanas después de su llegada de una zona con leishmaniosis. Los perros con una prueba inicial negativa también deben someterse a una nueva prueba 6 meses después. Además, puede ser útil la detección directa del patógeno mediante la denominada PCR (reacción en cadena de la polimerasa) a partir de la piel, los ganglios linfáticos, el bazo, la médula ósea o hisopos conjuntivales.

Sólo el veterinario puede recomendar un tratamiento. Depende del estadio clínico de la leishmaniasis. No es posible eliminar el agente patógeno por completo. Por lo tanto, la enfermedad no es curable. Sin embargo, el mero hecho de que se detecten anticuerpos no significa necesariamente que sea necesario un tratamiento o que el perro esté enfermo. Si se detecta un patógeno mediante PCR pero el animal no presenta síntomas, muchos veterinarios tampoco recomiendan un tratamiento inmediato. A continuación, es importante vigilar la evolución de la enfermedad mediante análisis de sangre cada 6 a 12 meses para no perder el momento de iniciar el tratamiento.

Por supuesto, un veterinario también puede aconsejar sobre la medicación necesaria. He aquí un resumen de las opciones de tratamiento actuales: Los perros enfermos suelen tratarse con alopurinol. Un posible efecto secundario es la formación de cálculos urinarios de xantina. Por eso estamos cambiando a una dieta baja en purinas. También es posible una combinación de alopurinol con megluminantimonato (efectos secundarios para los riñones) o alopurinol con miltefosina (efecto secundario para el tracto gastrointestinal). El sistema inmunitario puede reforzarse con domperidona (Leisguard)..

Quienes se someten periódicamente a análisis de sangre y, en caso necesario, de orina, pueden evaluar mejor la evolución de la enfermedad. Por desgracia, el nivel del título de anticuerpos no siempre se corresponde con el estado de salud. A veces el perro mejora sin que baje el título. No obstante, las revisiones periódicas son importantes. Un aumento significativo del título indica que la enfermedad ha reaparecido.

Cualquier persona que viaje al sur de Europa con su perro debe pedir consejo a su veterinario sobre una buena profilaxis contra los mosquitos (por ejemplo, con cinta Scalibor, Advantix o Vectra 3D). El perro también está protegido si no se le deja salir al exterior durante el periodo de actividad de los mosquitos: al amanecer y al anochecer.

Existen vacunas como Canileish® o Letifend®. Sin embargo, sólo reducen el riesgo de que los perros contraigan la leishmaniosis, pero no ofrecen ninguna protección fiable contra la infección por Leishmania infantum.
Encontrará más información sobre la leishmaniasis en http://www.leishvet.org.

Las filarias son gusanos filamentosos que infestan el tejido conjuntivo o la piel. Uno de estos nematodos es Dirofilaria immitis, o gusano del corazón. La enfermedad del gusano del corazón es transmitida por varias especies de mosquitos que se encuentran en el sur y el este de Europa. Las larvas del gusano entran en el cuerpo del perro a través de la picadura del mosquito. Pueden pasar entre uno y seis meses desde la infección hasta el brote de la enfermedad del gusano del corazón. Las larvas migran a la arteria pulmonar y al lado derecho del corazón y se convierten en gusanos. Pueden crecer hasta 30 cm de largo. Los gusanos liberan larvas, conocidas como microfilarias, en el torrente sanguíneo. A partir de ellos pueden desarrollarse otros gusanos.

Una infestación se detecta mediante la prueba de anticuerpos como parte del chequeo mediterráneo. Como ocurre con otras enfermedades relacionadas con los viajes, la detección precoz es importante y la prueba debe repetirse una vez finalizado el tratamiento. Una infestación débil puede permanecer sin síntomas si el sistema inmunitario es bueno. Sin embargo, una infestación grave puede provocar trombosis, insuficiencia cardíaca, hepática y renal si no se trata. En casos extremos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Existen varias formas de tratar la infestación por parásitos del corazón. Por un lado, está el "método de muerte rápida" Se inyecta el fármaco melarsomina, que mata a los gusanos inmediatamente. Por desgracia, este método de acción rápida es muy arriesgado, ya que puede provocar una parada cardiaca.

Por eso utilizamos el "método de muerte lenta", más suave. El tratamiento comienza con una tanda de antibióticos de cuatro semanas. A continuación, se administra invermtectina regularmente una vez al mes durante un año. El antibiótico garantiza que la filaria no pueda producir más larvas. El tratamiento posterior debilita a los gusanos del corazón, que mueren gradualmente.

Es importante evitar que el perro haga esfuerzos durante el tratamiento. El análisis de sangre se repite al final del tratamiento. Si sigue habiendo lombrices, el tratamiento se prolonga en consecuencia. Los spot on y/o collares que contienen permetrina y flumetrina pueden ser útiles para la prevención. Sin embargo, siempre debe consultarse con el veterinario si esto tiene sentido y cuándo.

La babesiosis también es una enfermedad parasitaria La babesia la transmiten las garrapatas y entra en el torrente sanguíneo. Si la enfermedad no se trata, destruyen los glóbulos rojos, lo que puede poner en peligro la vida. Existen varias babesias que son transmitidas por tres especies diferentes de garrapatas: la garrapata del bosque aluvial, la garrapata marrón del perro y, probablemente, la garrapata del erizo. Estas garrapatas tienen áreas de distribución diferentes, pero una u otra especie es autóctona de todas las partes de Europa. Esto significa que los perros de todas nuestras zonas de colocación y también de Alemania, Austria y Suiza pueden verse afectados. Pueden pasar entre cinco días y tres semanas desde la transmisión hasta la enfermedad.

Los síntomas pueden variar mucho. Van desde la pérdida de apetito, la fiebre, los trastornos del movimiento y la pérdida de peso hasta la anemia potencialmente mortal y la insuficiencia renal. Hay casos muy rápidos y graves y también casos completamente asintomáticos en los que sólo se dispone de una prueba de babesiosis positiva pero el perro no muestra síntomas de la enfermedad.

En cualquier caso, la enfermedad debe tratarse y vigilarse. Tiene sentido hacer un hemograma completo y un chequeo mediterráneo completo. Esto se debe a que la babesiosis suele aparecer junto con otras enfermedades propias de los viajes. Para el tratamiento, se administra al perro una inyección de dipropionato de imidocarb cada quince días para eliminar la babesia. El éxito del tratamiento se comprueba mediante un análisis de sangre al cabo de dos o tres meses.

El medicamento también puede administrarse de forma profiláctica para una protección preventiva. Los spot on y/o collares que contienen permetrina y flumetrina también protegen contra las picaduras de garrapata. La conveniencia de una de estas medidas debe discutirse con el veterinario caso por caso.

La ehrlichiosis también es una enfermedad parasitaria. No puede transferirse a los seres humanos. El patógeno se llama Ehrlichia canis. Pertenecen a la especie bacteriana Rickettsia.
Ehrlichia es transmitida por la garrapata marrón del perro, muy extendida por el sur de Europa. Aunque todavía no se encuentra en estado salvaje, puede propagarse en un ambiente caldeado si ha viajado con un perro. En el curso del calentamiento global, cabe suponer que los límites del área de distribución seguirán desplazándose hacia el norte de Europa.

La ehrlichiosis también se diagnostica mediante una prueba de anticuerpos. Como en el caso de la leishmaniosis, se trata de la prueba IFA o ELISA y forma parte de las pruebas para las llamadas enfermedades mediterráneas o del viajero.
A veces, la ehrlichiosis tampoco presenta síntomas o éstos son muy inespecíficos: por ejemplo, fiebre, apatía, hemorragias nasales o problemas gastrointestinales. La ehrlichiosis crónica puede provocar desprendimiento de retina o daños renales. Pero si se reconoce a tiempo, no llega tan lejos. Esto se debe a que la enfermedad puede tratarse bien con antibióticos. También en este caso, si el resultado es positivo, se recomienda un hemograma completo; un análisis denominado PCR también ayuda a reconocer el grado de actividad de la enfermedad para poder dar una respuesta adecuada.

Cuando se viaja a zonas con garrapatas, una buena medida preventiva son los spot on y/o collares de permetrina y flumetrina. No obstante, esto debe consultarse siempre con el veterinario. No todos los ingredientes activos son adecuados para todos los animales y el momento de su uso también es importante para garantizar que la protección sea eficaz.

Giardia son parásitos gastrointestinales bastante comunes. Los protozoos pueden ingerirse, por ejemplo, al beber agua rancia. El parásito siempre entra en el organismo por la boca. La giardia no sólo afecta a los perros, sino también a otros mamíferos y también puede transmitirse a los humanos. Pero no se preocupe, con una higiene normal el riesgo de infección para los humanos es muy bajo. A menos que el sistema inmunológico esté debilitado. Los niños pequeños también son más propensos a infectarse, ya que no siempre está garantizado el lavado exhaustivo de las manos tras el contacto con el perro y a menudo se llevan los dedos a la boca.

Los protozoos se instalan en la pared intestinal y se multiplican allí si el sistema inmunitario del perro no es lo bastante fuerte. Provocan diarrea viscosa y amarillenta y, a veces, vómitos. Lo habitual en una infestación por Giardia es que los animales presenten un buen estado general y un apetito saludable. La diarrea desaparece y reaparece de repente. Los animales suelen seguir perdiendo peso si no se trata la enfermedad.
El diagnóstico se realiza mediante un examen fecal. Dado que Giardia no se excreta con cada evacuación fecal, se recogen y examinan las heces de tres días consecutivos.

La giardia en perros suele tratarse rápidamente. Para ello se lleva a cabo una desparasitación "reforzada". La mayoría de los veterinarios recomiendan el antihelmíntico Panacur (fendabendazol), que, a diferencia de un tratamiento antiparasitario, se administra varios días seguidos en varias dosis con descansos. En caso de infestación grave, es importante que la ropa de cama también se lave en caliente a intervalos cortos. La forma más fácil de hacerlo es cubrirlo todo con sábanas o toallas lavables.

No es necesario limpiar todo el piso con vapor caliente. Estas medidas sólo deben tomarse si la giardia sigue reapareciendo. Sin embargo, estos casos persistentes son extremadamente raros y, según nuestra experiencia, son más comunes en gatos que en perros. Es mucho más útil para reforzar el sistema inmunitario del perro. Por encima de todo, esto incluye cuidar el intestino. Pregunta a tu veterinario qué puedes hacer para reforzar la flora intestinal. Si el perro ha sufrido una infestación por Giardia no reconocida durante mucho tiempo, la pared intestinal suele estar dañada.

Otras enfermedades intestinales

a.) Además de las lombrices y Giardia, otros patógenos también desempeñan un papel importante en las enfermedades intestinales. Además de los virus, existen numerosas bacterias, como Campylobacter, Clostridium difficile y otras.
Aquí es donde los antiparasitarios como Drontal o Panacur fallan porque no atacan a las bacterias.

Sólo un antibiótico de amplio espectro ayudará.

b.) Coccidiosis

Otro protozoo (una clase de protozoos) son los coccidios, que deben tratarse con sulfonamidas.

En caso de enfermedades intestinales, lo mejor es siempre que el veterinario realice un examen fecal para averiguar con detalle si el agente patógeno causante de la diarrea es una bacteria, giardia o lombrices.

Siempre es importante cambiar la comida, por ejemplo, pollo con arroz o la buena sopa de gachas de siempre, que también alivia a nuestros amigos de cuatro patas.

Ahora también es muy importante proporcionar agua y minerales suficientes (sobre todo a los cachorros y animales jóvenes), ya que de lo contrario puede producirse fácilmente una peligrosa "deshidratación".